Екскурсія золотоніською сімейною медициною: Амбулаторія №3 [ФОТО]
Півтора роки тому золотоніська медицина ступила на шлях реформування, обравши для себе нову, незвідану дорогу становлення і саморозвитку. Звичайно, для цього головний лікар новоствореного комунального підприємства “Золотоніський міський центр первинної медико-санітарної допомоги” Віра Антонова побувала не в одній установі подібного типу в Україні, аби скористатися напрацюваннями колег і провести перехідний процес якнайменш безболісно як для міського населення, так і самих медиків. Що вже зроблено, чого досягнуто, які проблеми і прорахунки мають місце в роботі 3-х міських амбулаторій, яку інформацію наразі важливо донести до кожного золотонісця – про все це ми розповімо на сторінках “Златокраю” у серії публікацій на медичну тематику. А розпочнемо сьогодні з відвідин третьої амбулаторії, що знаходиться на 3-му поверсі дитячої лікарні.
Оскільки основна частина відвідувачів прямує до цього закладу з боку вулиці Пирятинська, то нею попрошкували і ми. Викладена плитами стежка закінчується східцями, якими всі користуються лише в негоду. А так усі піднімаються натоптаною стежиною навпрошки, переступаючи зависокий бордюр. Особливо важко його долати мамочкам з візочками. Обабіч цієї стежини – щойно відремонтований оглядовий колодязь, накритий дерев’яною лядою. Щовесни та щоосені частина цієї стежки затоплена талими та дощовими водами. Як запевнив нас начальник управління ЖКГ Олександр Флоренко, ремонт цієї ділянки запланований, справа лише за фінансуванням.
Відразу за порогом центрального входу поруч із східцями облаштований широкий зручний пандус для інвалідів-візочників чи мам з немовлятами у візочках. Тут же, в холі, можна й залишити дитячі авто. Місця вистачає. Ті, кому несила вибиратися на третій поверх самотужки, можуть скористатися ліфтом. У ньому поміститься хворий, супроводжуючий, візочник. На обладнаному тапчані можна й присісти. Якщо ліфтера, який працює з 8-ої до 17-ої години, немає поруч з підйомником, його викликають обладнаним дзвінком-кнопкою.
Впроваджується єдина електронна база пацієнтів
Далі прямуємо до реєстратури, де талони на прийом до лікаря видають 4 реєстратори. Одна з них – дитячий, Наталія Веретільник. Вона часто сама підходить до матусь, які приходять з малечею, бере картку і виписує талон. Інші відвідувачі повинні особисто побувати у реєстратурі. І обов’язково з паспортом. Така процедура – вимога часу, адже в амбулаторії створюється єдина електронна база даних жителів міста. І в ній реєструються всі – хто прийшов на прийом, маючи захворювання, чи просто на профілактичний огляд або консультацію до лікаря. Завдяки цій системі пацієнти потрапляють на прийом до вузького спеціаліста ЦРЛ – невропатолога, окуліста, ЛОРа, травматолога, вже будучи зареєстрованими. Це – обов’язкова умова для всіх, виняток складає лише категорія пенсіонерів, та й то лише один раз. Електронна реєстрація – необхідна процедура при видачі лікарняних бюлетенів. Наразі талончик до лікарів йде паралельно з реєстрацією. Але це вже – учорашній день. За повної комп’ютеризації ця процедура зникне сама собою.
– Медична реформа в дії. Якщо вона не впроваджена в життя з 1-го липня цього року, то з 1-го січня наступного матиме всі шанси на існування, – переконана завідуюча Надія Верхольот. – Тому кожному золотонісцю варто вже сьогодні задуматися, послугами якого сімейного лікаря користуватися, аби з нового року не було запізно. Адже за кожним “сімейником” будуть закріплені хворі.
З п’яти сімейних лікарів доведеться обирати одного
У третій амбулаторії працює 5 сімейних лікарів: Лариса Демешко, Тетяна Мозгова, Михайло Рибка, Віра Полякова, Ольга Галюк та Надія Верхольот. Для раціональнішої роботи з відвідувачами складено поточний графік прийому. Тому містяни можуть потрапити до лікаря у зручний для себе час. У коридорі розміщено інформативне табло, згідно з яким Михайло Рибка та Віра Полякова надають лікарські послуги щоденно з 8-ої до 18-ої години, а Ольга Галюк – з 8-ої до 14.30. Лариса Демешко і Тетяна Мозгова працюють почергово або в першій, або в другій половині дня, обслуговуючи в іншій – ще й пацієнтів на дільницях. Окрім того, Лариса Демешко займається прийомом чорнобильців, а Тетяна Мозгова – АТОвців та інвалідів війни. У кабінеті №11, де працює Лариса Демешко, ледь чутні звуки ремонту. Виявляється, це чорнобильці самі роблять ремонт у кімнаті лікаря, який їх обслуговує. Усі проблеми цих категорійних відвідувачів допомагає вирішити досвідчена медсестра Людмила Ємельянова. Навіть на час відпустки цих лікарів пацієнти не залишаються поза увагою. Вони знають, що медсестра забезпечить оформлення всіх необхідних документів і направлень.
Прийом хворих і здорових дітей проводитиметься окремо
Педіатрів щодня з 8-ої до 18-ої на прийомі троє: Надія Курило, Ірина Підкуйко та Микола Ярмілко. На виклики до хворих дітей виїздять по черзі. Біля кабінету всього п’ятеро батьків. Одні прийшли, щоб зробити малятам щеплення, інші – на прийом через хворобу.
– Нашій Діані 5,5 років. Вона відвідує дитсадок “Берізку”. Чекаємо в черзі вже півгодини. Це – забагато для хворої дитини. У педіатрів буваємо не часто і до кого йти – немає різниці, – ділиться Світлана Марченко.
– Черга невелика, але хотілося, щоб здорові діти не контактували з хворими, – висловлює побажання юний тато Євгеній Руденко із синочком на руках.
– От саме заради цього ми і створили кімнату здорової дитини, – проводить у щойно відремонтований кабінет старша медична сестра Валентина Синьоок. – У цьому нам дуже допомогли члени ГО “Аме рома” на чолі з Володимиром Бамбулою. Окрім кімнати благодійники доклали зусиль до створення своєрідного залу очікування. Як тільки будуть завезені усі необхідні меблі, запросимо вас на урочисте відкриття. Нині маємо лише два спеціальні столи для сповивання немовлят, один з них стоятиме у кімнаті, інший – у залі. Для зручності мам поставимо новий диван, закупимо іграшки, забезпечимо інформаційною літературою. У комфортних умовах мамочки зможуть спілкуватися, ділитися досвідом по догляду за дітками.
Візит до лікаря починайте з кабінету долікарського прийому
Тут можна виміряти тиск, аби на прийомі лікар не витрачав на це часу, визначити вагу, за направленням медика зробити ЕКГ та виміряти вміст цукру у крові за допомогою глюкометра. Невдоволення серед відвідувачів викликає зауваження лікарів: “От Ви прийшли на прийом, а флюорографію не робили 2 роки, у гінеколога не були ще більше. А ці огляди необхідно проходити раз у рік. Хто ж найбільше повинен перейматися Вашим здоров’ям?” Мабуть, через те золотонісці лідирують на Черкащині із онко- та захворювань на туберкульоз. Саме тому в амбулаторії вже облаштували гінекологічний кабінет, де жінок оглядатиме медсестра Єсенія Кравченко, яка за фахом – фельдшер-акушер і пройшла 2-місячну кваліфікаційну перепідготовку. Флюорографію ж треба проходити завчасно у ЦРЛ.
Здати аналізи можна і в амбулаторії, але не всі
Медсестри Ірина Булгакова та Інна Шмиголь – ранні ластівки, вони працюють у маніпуляційному кабінеті позмінно. Одна обслуговує пацієнтів в амбулаторії, інша – у стаціонарі вдома. Забір крові для аналізів – із 7.30 до 11-ої години. Біохімічний аналіз проводиться у лабораторії ЦРЛ. Саме для нього хворі повинні придбавати спеціальні пробірки вакутайнери в аптеці районної лікарні, бо в їхню ціну вже закладена вартість реактиву, необхідного для проведення дослідження крові. Чек за придбану пробірку прикріплюється до направлення і лише за таких умов лаборанти роблять біохімію. Такого аналізатора, як і самої лабораторії, немає у третій амбулаторії. Це – тимчасові незручності. Придбання приладу, як і відкриття власної лабораторії, – діло наживне.
Далі по коридору – кабінет щеплень для дітей і дорослих. Медсестра Неля Проценко щеплює діток щодня, окрім суботи, бо неділя – вихідний, і спостерігати за можливою реакцією організму неможливо. Дорослих же раз на десять років вакцинують від правцю.
Отримати крапельницю чи фізіотерапевтичні процедури – не проблема
Навпроти – дві палати денного стаціонару, кожна на 6 ліжок: одна – чоловіча, інша – жіноча. У жіночій – три пацієнтки, чоловіча – порожня. Світлі, просторі палати із широкими ліжками, що мають зручні ортопедичні матраци. Тут під наглядом медсестри можна прийняти крапельниці.
Вправною господинею почувається медсестра Єсенія Кравченко, яка працює у фізіотерапевтичному кабінеті, де надаються послуги з електрофорезу, вихрового струму, магнітотерапії тощо. Пацієнти можуть пролікувати усі захворювання нервової системи, остеохондроз, цукровий діабет, позбутися застою жовчі у жовчному міхурі тощо. Сам кабінет розташувався у трьох кімнатах: в одній відвідувачі отримують профілактичні процедури хребта та кінцівок, у другій, де встановлені 4 інгалятори, – лікування та відновлення функцій дихальних шляхів, в останній знаходиться апарат УВЧ.
За словами Валентини Синьоок, тричі на тиждень – у понеділок, середу та п’ятницю, в амбулаторії проходить засідання ЛКК. Тому хворі, яким виписані рецепти на отримання безкоштовних ліків, вже не поспішають у головний офіс сімейної медицини за підтверджуючою печаткою головного лікаря чи заступника. Вони приходять на засідання, оформлюють рецепти і прямують в аптеку за ліками.
Надія Верхольот погодилася з фактами щодо скарг чорнобильців та АТОвців на те, що їм доводиться перебувати в одному коридорі з дітьми, які кричать, плачуть, вередують. Однак констатувала, що, по-перше, ці категорії відвідувачів обслуговуються поза чергою і мають окремий кабінет №4. По-друге, якщо вже мама й прийшла з дитиною на прийом до сімейного лікаря, то можна й поступитися їй чергою.
Як поділилася завідуюча амбулаторією, у їхньому закладі не вистачає трьох лікарів. Та й основна частина працюючих – пенсійного віку, хоча всі досвідчені, мають першу або вищу кваліфікаційну категорію. Однак хотілося б поповнити ряди молодими, свіжими, прогресивними силами.
Наостанок персонал висловив побажання як своє, так і відвідувачів, щодо відкриття буфету, де б можна було придбати хлібобулочні вироби та напої. Це було б зручно і для колективу амбулаторії, і для мам з дітками, які “хоцу все і злазу”.
Алла КАПЛЯ, тижневик “Златокрай”
Фото: Руслан ГАЛАТА